2017年12月6日 星期三

認識阿米巴性痢疾


阿米巴性痢疾

致病原

痢疾阿米巴原蟲(Entamoeba histolytica)為本病之致病原。

流行病學

阿米巴性痢疾屬世界性分布,但熱帶、亞熱帶開發中國家之感染較普遍,長期集體生活之孤兒院、教養院、收容所、監獄為易發之場所。臺灣地區調查發現教養院及精神病患收容所,感染情形較為普遍,此與生活習慣、衛生條件,環境污染及群居狀況關係密切。此外,男男間性行為者、國人赴流行地區返國者、來自流行地區外籍勞工及移民等為高危險族群。

傳染方式

經糞口途徑傳染,主要藉由糞便中之囊體污染的飲用水、食物或病媒(如:蟑螂、蠅)傳染;亦可能由口對肛門的接觸行為造成。

預防方法

(一) 注意個人衛生習慣、飲食衛生、手部清潔及家庭廢水之妥善處理,可防止感染。
(二) 帶蟲者除治療外,應注意飯前、便後洗手。
(三) 糞便妥善處理,最好使用密閉式抽水馬桶。
(四) 公用水源之妥善消毒,避免糞便污染水源。
(五) 避免吃生菜及煮沸飲用水。
(六) 檢查和治療從事飲食業的帶蟲者及慢性患者。
(七) 水源或蓄水設施與污染源(如廁所、化糞池等)應具隔水性並至少距離15公尺以上。
(八) 紗罩隔離食物或剝皮水果,避免被病媒(如:蠅、蟑螂)接觸污染。
(九) 避免口對肛門的接觸行為。

臨床症狀

症狀可從輕微到慢性腹瀉程度不等,其他常見症狀包括:糞便中帶黏液及血絲、腹痛、裏急後重、間歇性下痢、噁心、嘔吐及發燒等。

2017年9月5日 星期二

預防熱傷害


預防熱傷害

【適用族群:一般族群】

1. 預防熱傷害 3 撇步:保持涼爽、多喝白開水、選對活動時間及地點。

2. 熱傷害急救 5 步驟:蔭涼、脫衣、散熱、喝水、送醫。

3. 預防熱傷害的從頭到腳 5 裝備:「寬邊帽、太陽眼鏡、涼爽透氣之衣物、擦防曬乳、帶水瓶」。

4. 太陽眼鏡的選擇須注意是:「看標示、 選合適、慎保管 」才能發揮保護作用。

5. 選擇檢驗合格的太陽眼鏡保護眼睛,並挑選可遮擋眼睛周圍及適合臉型的款式,且注意鏡片破碎的安全性。

6. 夏日高溫多喝水,每天至少 2,000 ㏄白開水的好習慣,要等到口渴才喝。

可多吃蔬果。喝含酒及大量糖分飲

7. 夏日高溫預防熱傷害 3 要訣:保持涼爽、多喝白開水、提高警覺,隨時自己身體況,避免熱傷害。

8. 炎炎夏日,高危險族群要加強預防熱傷害:嬰幼兒、老年人、慢性病患、戶外工作者、運動員、高溫高濕環境工作者等族群。

9. 處於高溫環境或劇運動後,如果身體對熱的調節機制失去功能,可能會引起脫水、頭暈、心跳加速、體溫過高、意模糊等適症,這就是熱傷!預防熱傷害3 撇步:保持涼爽、多喝白開水、選對活動時間及地點。

10.熱傷害急救 5 步驟報您知:蔭涼、脫衣、散熱、喝水、趕快送醫!可做3件事:使用酒擦拭患者身體、使用退燒藥、給予意識不清患者飲水。

11.當發現出現熱傷害徵兆時,如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速,嚴重者會出現無法汗、頭痛、頭、噁心、嘔吐,甚至智混、抽筋、昏迷等,務必迅速開高溫的環境、設法低體溫(如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等)、提供加少許鹽的開水或稀釋的電解質飲,並以最快的速就醫。

【適用族群:工作者、運動者】

1. 夏日戶外活動穿著輕便、淺色、透氣、排汗功能的衣物,注意防曬如戴太陽眼鏡、寬邊帽及擦防曬乳。

2. 戶外工作者或運動者建議每小時補充 2 4 杯(1 杯為240c.c.)白開水,並避免菸酒。

3. 戶外工作者、運動員或密閉空間工作者,應隨時意自己及身邊同事的身體況,適當休息並補充水分。

4. 避免在上午 10 點至下午2 點或陽光直射處進長時間戶外活動,氣溫較高(超過攝氏32 )時,最好要減少相關的活動。

5. 中等強運動每 30 分鐘暫停運動補充水分,較高強運動,則建議15 分鐘暫停補充水份。運動時每小時補充2 4 杯(1 杯為240c.c.)低溫飲水可預防脫水。

2017年7月4日 星期二

運動防中暑五撇步



運動防中暑五撇步
撇步一:眼睛顏面要防曬
    戶外活動利用寬邊帽避免陽光直射臉、耳朵及脖子,選擇檢驗合格抗UV的太陽眼鏡保護眼睛,挑選可遮檔眼睛周圍及適合臉型的款式,並注意遮覆完整。
撇步二:服裝散熱最重要
    服裝除了美觀之外,材質排汗清涼透氣更重要,可考慮舒適的棉質衣服,或是能保護皮膚不受紫外線照射的功能性衣服,且於運動後更換乾爽的衣服以維持優良的防護功能。
撇步三:過度曝曬應避免
    避免在上午10點至下午2點或陽光直射處進行長時間戶外活動,氣溫較高(超過攝氏32)時,最好要減少相關的活動。
撇步四:清風吹拂好涼爽
    有風的環境對於體熱排除是非常重要的因素,清風吹拂的環境有助於運動中過高體溫的排除,進行戶外運動時除注意氣溫外,亦應該選擇有風的環境。
撇步五:定時飲水保健康
    運動時以少量多次的方式,補充水份,中等強度運動每30分鐘暫停運動補充水分,若進行較高強度運動,則建議每15分鐘暫停補充水份。運動時每小時補充24杯(1杯為240c.c.)低溫飲水可預防脫水。

    室內或夜晚運動,亦會因運動而提高體溫,仍要密切注意預防中暑!其實運動時只要依照循序漸進的原則,運用「暑假運動防中暑5撇步」,依照身體狀況選擇適當運動強度,就能享受運動,健康樂活。
無論氣溫為何,皆有風險,注意「熱傷害」徵兆為最要,運動時發現身體疑似出現熱傷害徵兆時,如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速,嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐,甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀,務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫(如鬆脫衣物、搧風等)、意識清醒者可提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料,並以最快的速度就醫。

 


撇步一:眼睛顏面要防曬
    戶外活動利用寬邊帽避免陽光直射臉、耳朵及脖子,選擇檢驗合格抗UV的太陽眼鏡保護眼睛,挑選可遮檔眼睛周圍及適合臉型的款式,並注意遮覆完整。

撇步二:服裝散熱最重要
    服裝除了美觀之外,材質排汗清涼透氣更重要,可考慮舒適的棉質衣服,或是能保護皮膚不受紫外線照射的功能性衣服,且於運動後更換乾爽的衣服以維持優良的防護功能。

撇步三:過度曝曬應避免
    避免在上午10點至下午2點或陽光直射處進行長時間戶外活動,氣溫較高(超過攝氏32)時,最好要減少相關的活動。

撇步四:清風吹拂好涼爽
    有風的環境對於體熱排除是非常重要的因素,清風吹拂的環境有助於運動中過高體溫的排除,進行戶外運動時除注意氣溫外,亦應該選擇有風的環境。

撇步五:定時飲水保健康
    運動時以少量多次的方式,補充水份,中等強度運動每30分鐘暫停運動補充水分,若進行較高強度運動,則建議每15分鐘暫停補充水份。運動時每小時補充24杯(1杯為240c.c.)低溫飲水可預防脫水。

    室內或夜晚運動,亦會因運動而提高體溫,仍要密切注意預防中暑!其實運動時只要依照循序漸進的原則,運用「暑假運動防中暑5撇步」,依照身體狀況選擇適當運動強度,就能享受運動,健康樂活。
無論氣溫為何,皆有風險,注意「熱傷害」徵兆為最要,運動時發現身體疑似出現熱傷害徵兆時,如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速,嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐,甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀,務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫(如鬆脫衣物、搧風等)、意識清醒者可提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料,並以最快的速度就醫。
 

2017年6月27日 星期二

兒童口腔預防保健服務-窩溝封填


兒童口腔預防保健服務-窩溝封填

() 國小學童臼齒窩溝封填:
      1 一百零三年九月之後入學之國小一、二年級學童。
      2 低收入戶、中低收入戶、身心障礙者、山地原住民鄉及離島地區國小學童(施作年齡條件:七十二個月≦就醫年月-出生年月≦一百零八個月)

二、提供預防保健服務,其補助之項目如下:
   () 兒童牙齒塗氟保健服務:
     1 牙醫師專業塗氟服務。
     2 一般性口腔檢查。
     3 衛教指導:使用適量氟化物、定期口腔檢查、餐後潔牙、健康飲食等。
   () 國小學童臼齒窩溝封填:
     1 恆牙第一大臼齒窩溝封填、一般口腔檢查及口腔保健衛教指導。(牙位代碼分別為16263646,每人同一牙位限申報一次)
     2 恆牙第一大臼齒窩溝封填評估或脫落補施作(於恆牙第一大臼齒窩溝封填施作後六個月()及十二個月()評估,每人同一牙位限各申報一次)

2017年5月18日 星期四

兒童口腔預防保健服務(塗氟)



一、提供預防保健服務,其補助對象及實施時程如下:
   () 兒童牙齒塗氟:
      1 未滿六歲兒童,每半年補助一次。
      2 未滿十二歲之低收入戶、身心障礙、設籍原住民族地區、偏遠及離島地區兒童,每三個月補助一次。

10631日起,特約醫事服務機構辦理兒童牙齒塗氟保健服務者,應於特約醫事服務機構內執行,如申請辦理兒童牙齒塗氟保健社區巡迴服務,僅限原住民族地區(烏來區)、偏遠及離島地區(石碇區、坪林區、平溪區、雙溪區)
為維護醫療品質,建議牙醫師至幼兒園/學校塗氟,每診次每位醫師最高人次以30 人為限。
106323日起,依據衛生福利部衛部心字第1061701720號公告修正,兒童牙齒塗氟保健社區巡迴服務,新增106年度全民健康保險牙醫門診總額醫療資源不足地區改善方案地區(萬里區、貢寮區、石門區、三峽區(插角地區)4)及本市身心障礙機構、特殊教育學校或班級。